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“医闹”能否从此被遏止?

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发表于 2018-4-11 02:00:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
不满推送促销短信 男子诉拉卡拉索赔  2018/4/11 2:00:06
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发表于 2018-7-13 19:37:24 | 显示全部楼层
法新社:NASA成功发射“测碳”卫星
               参考消息网7月3日报道 据法新社华盛顿7月2日电,美国航天局天门哪里算命最准7月2日发射了一枚监测二氧化碳的卫星。二氧化碳是导致全球气候变暖的主要温室气体。“轨道碳观测者2号(OCO-2)”于太平洋时间凌晨2点56分随一枚“德尔塔”2号火箭从加州范登堡空军基地升空。此次成功升空对美国航天局来齐齐哈尔哪里算命比较准说是一大好消息,因为2009年和2011年的两次发射努力均因火箭发生故障而宣告失败。7月1日的卫星发射尝试在最后时刻中止,因为工程人员发现发射台漏水。这枚卫星即将加入由5枚国际地球观测卫星组成的“A系列”卫星群。美国航天局说:“OCO-2的任务是提供迄今为止大自然中二氧化碳来源以及二氧化碳‘汇’的最详细情况。二氧化碳汇是地球表面清除大气中二氧化碳的地方。”“这枚天安阳哪里算命比较准体情报卫星将研究这些来源和汇在世界各地的分布情况,以及随着时间的推移它们是如何发生变化的。”OCO-2每秒将对大气中的碳含量测量24次,每天约100万次,而云层是主要障碍。OCO-2的观测范围约为3平方公里,邹平哪里算命准因此石狮哪里算命比较准即使云层很薄,也能影响它的测量。美国航天局预计,OCO-2每天在世界各地拍下的数据图中约有10万张将不会受到云层影响而可以使用。亚利桑那州立大学坦佩校区副教授凯文·格尼说,这枚卫星将扬州算命最准的地方为美国航天局赞助的一系列监测化石燃料排放的项目作出贡献。格尼说:“这项研究将和OCO-2相辅相成,合作确定最终的碳预算。其中,我的数据产品临猗算命最准的地方评估自下而上的运动,OCO-2评估自上而下的来源。”   泸州哪里算命准                                                      












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发表于 2018-7-15 22:43:39 | 显示全部楼层
心脏放支架后怎么保养?
推荐阅读:慎吃!这5种食物看着健康其实是身材
在水中加一种告诉你不同星座的性感部位东西,喝了可以让你年轻10岁,想知道它是什么吗?
受访专家:
马长生,中国医师协会心血管内科医师分会会长,首都医科大学附属北京八字看婚姻中的善缘和孽缘安贞医院心脏内科中心主任
乔岩,医学博士,首都医科大学附属北京安贞医院心脏中心副主任医师
贺立群,医学博士,副主任医师,武汉市第一医院心内科副主任
●选择支架还是搭桥
湖南读者王先生问:我今年78岁,半个月前因胸痛到医院检查,显示冠状动脉多支病变且病变段较弥漫。医生说如果放支架至少得3个,费用较高,而且有可能出现不良反应。鉴于我偏高龄,搭桥手术也有一定风险。请问我究竟应该选择哪种治疗方法?
解答:支架手术优点是风险相对较低、创伤小、恢复快、住院时间短、具有可重复性,缺点是并不适合所有的严重复杂病变。搭桥手术优点是可以处理复杂的、不适合支架手术的病变,对于糖尿病合并多支病变可能会改善预后。搭桥手术需要开胸,相对创伤较大,手术风险相对高,可重复性差,很难二次开胸搭桥。桥血管也有闭塞的问题,动脉桥血管10年畅通率可达到90%左右,但是静脉桥血管畅通率约为31%~71%,部分中青年患者10年后不得不面对桥血管闭塞,症状复发的问题。选择搭桥还是支架手术,主要根据冠脉造网上批八字算命要钱吗影病变的特点以及病人的临床情况综合判断。
●支架的寿命是十年吗
天津读者高女士问:听说支架的使用寿命通常为10年,10年后支架咋处理?要二次手术吗?
解答:目前冠状动脉内植入的支架均为金属支架,在支架植入时通过球囊高压扩张,使其与血管内膜紧密结合,然后通过血管内皮细胞对损伤的血管内膜进行修复,这一过程就是所谓的“再内皮化”过程。“再内皮化”后的支架与患者自身的血管融为一体,因此,并没有所谓的“支架使用寿命”这一说法。
支架植入后需服用常规的冠心病二级预防药物,若出现再狭窄并伴有心绞痛,应再次进行冠状动脉造影检查,可在原来的支架植做梦梦见三条蛇好吗,梦见三条蛇有什么寓意入部位再次植入一个新的支架。某些特殊部位的支架再狭窄有可能需要心血管外科进行冠状动脉搭桥治疗。
●术后如何控制运动强度
北京读者崔先生问:我今年85岁,有冠心病和高血压,服用氯沙坦钾片和依姆多(单硝酸异山梨酯缓释片)。2014年5月放了两个支架,术后坚持服用阿司匹林和氯吡格雷。我以前每周打四五次太极拳,但术后每次打拳都感到特别疲劳,请问我该如何控制运动强度?
解答:快走、慢跑、游泳、打太极拳等有氧运动对冠心病有治疗作用,可改善冠状动脉弹性和血管内皮功能,促进侧支循环建立,稳定斑块。建议每次运动20~40分钟,每周3~5次。比较方便的运动强度评价方法有目标心率法和自我感知劳累程度分级法。目标心率法是指停止运动心率在静息心率的基础上增加20~30次/分钟。也可通过自我感觉运动时用力的程度来判断运动强度,控制在“轻度用力”或“有点用力”或“用力”的程度均可。此患者已是85岁高龄,术后运动需量力而行,每周逐渐增加运动量和运动时间,以不感觉过度疲劳为宜。
●不稳定型心绞痛要手术吗
安徽读者韩先生问:我今年72岁,患糖尿病、高血压已多年,一直坚持用药控制。今年以来多次出现胸痛,稍一活动就症状加重,歇一歇就缓解了。去看过医生,说是不稳定型心绞痛,建议放支架。请问我这种情况能否不放支架?有什么药物可以代替手术?
解答:对于不稳定型心绞痛患者,早期支架介入治疗可改善不稳定型心绞痛的预后,减少远期心血管事件的发生;对于稳定型心绞痛患者,支架手术可明显减少心绞痛的发作次数和频率。因此,对于症状明显的心绞痛患者,如果规范药物治疗效果不理想,造影发现冠状动脉明显狭窄,则应该考虑支架手术。建议您做冠脉造影,根据血管狭窄情况来进一步判断是否需要支架手术。药物治疗可以部分缓解心绞痛患者的症状,但是绝大部分患者需要通过支架手术来改善心肌缺血。
●进口支架更好吗
山东读者周女士问:我大哥今年69岁,有冠心病,医生建议放支架。据说三甲医院基本都用进口支架,费用比国产的贵一倍,为什么进口和国产价格差那么多?国产支架的质量有保障吗?手术可以医保报销吗?
解答:从全国范围易学基础《渊海子平》之三来看,目前国产支架在我国冠心病患者中的应用比例明显高于进口支架,国家未强制要求三甲医院必须使用进口支架。国产支架与进口支架的临床疗效已不相上下,是否使用进口药物支架需综合考虑患者的经济条件、病变因素以及是否合并其他疾病等。进口支架与国产支架均属医保报销范围,但在报销比例上各个地区可能略有差别。
●术后用药何时可以减量
新疆读者雷先生问:我今年81岁,1997年和2009年分别放了两个支架,第二次放支架时发现1997年的支架,其中一个出现60%的狭窄,另一个是40%的狭窄。我一直在吃氯吡格雷和阿司匹林,请问药量是否可以减少?国产药的效果比进口药差很多吗?
解答:1997年植入的支架应该是普通的金属裸支架,早期的冠状动脉支架再狭窄率比较高,如果合并糖尿病,再狭窄率会更高。新一代冠状动脉支架的再狭如何选择厨房好风水的房子窄率已大幅降低,如果没有糖尿病,再狭窄率仅为4%~5%。阿司匹林与氯吡格雷是两种抗血小板药物,主要用于预防冠状动脉支架植入术后的血栓形成。目前的指南建议,植入药物洗脱支架后需规律服用阿司匹林与氯吡格雷至少一年,一年后可停用氯吡格雷,但需终生服用阿司匹林。
从2009年植入支架至今已6年,应该可以停用氯吡格雷。但除了继续服用阿司匹林外,还需服用他汀类药物。高龄患者合并多种疾病,应根据患者的肝肾功能检查结果,综合评估药物的安全性。目前国产药物的临床疗效已经得到了很好的验证。
●术后服用他汀注意什么
安徽读者王先生问:我今年78岁,2012年放了3个支架,2013年出现新的血管堵塞就又放了一个。我一直在吃阿司匹林和他汀,听说辅酶Q10能够减轻他汀的副作用,是真的吗?哪些药不能和这两种药同时使用?食物有忌口吗?
解答:辅酶Q10是重要的抗氧化剂以及非特异性的免疫增强剂,主要用于病毒性肝炎、亚急性肝坏死以及慢性活动性肝炎的辅助治疗,他汀类药物确实有肝酶异常对周易称命不了解?来看看详解吧!的副作用,但是肝功能异常并不是应用他汀类药物的禁忌症,因为他汀类药物导致的严重肝损害非常罕见。应用辅酶Q10来预防他汀的副作用不仅没有必要,而且徒增经济负担。
下列药物或饮食可能会加重他汀类药物的副作用或影响其疗效:贝特类(尤其是吉非贝齐)、烟酸类(罕见)、环孢霉素、吡咯抗真菌药、红霉素和克拉霉素、HIV蛋白酶抑制剂、维拉帕米、胺碘酮、大量西柚汁及酗酒等。
长期服用阿司匹林可能会导致出血,所有可能导致消化道黏膜损伤的药物与阿司匹林联用均可增加出血的风险,如常用的糖皮质激素等。另外,饮酒也会加重胃黏膜的损伤,并可能导致消化道出血。
●放支架后要终生服药吗
吉林读者毛先生问:我今年70岁,糖尿病已10年,每天打一次胰岛素,口服二甲双胍。两年前突发心绞痛,放了3个支架,术后服用氯吡格雷、阿司匹林和他汀,坚持一年多后逐渐没再吃药了。前段时间又出现胸闷胸痛的感觉,赶紧又恢复了用药。难道放了支架后就要终生服药吗?
解答:糖尿病与冠心病是“姐妹病”,几乎所有的糖尿病患者最终都会发生不同程度的冠状动脉粥样硬化,因此糖尿病合并冠心病患者无论是否黄水晶貔貅的作用植入支架都需要长期、规范化的药物治疗。糖尿病患者植入支架后除了更为严格的血糖控制外,还需终生服用阿司匹林、他汀类药物,并控制好血压,以延缓冠状动脉粥样硬化的进展。如果再次出现胸闷胸痛,应进一步明确是支架出现了再狭窄还是其他血管出现了新的病变。
●术后嗓子疼怎么回事
湖北读者孙女士问:我今年70岁,半年前放了两个支架,医生给我开了阿司匹林和氯吡格雷。一个月前出现嗓子疼,时有干咳的症状。请问嗓子疼是什么原因?该如何缓解?
解答:嗓子疼的原因比较多,不一定与植入支架有关,主要应考虑以下两种原因:一是呼吸系统疾病导致的嗓子疼,如咽炎、上呼吸道感染等;其次要考虑可能与某些药物的使用有关,如心血管内科常用的转换酶抑制剂类降压药也可能会导致干咳,此时可停药或换一种降压药。
患者植入支架仅半年,如果干咳加重需及时就医,以避免因干咳加重可能导致的出血,影响阿司匹林及氯吡格雷的应用。▲
消化性溃疡患者忌“熬” 养生保健小常识为了能够健健康康快快乐乐的过节,患有消化性溃疡的你一定要做好日常保健工作。那么,消化性溃疡患者在节假期间如何养生保健呢?













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